Een groot deel (44%) van de huisartsen beoordeelt de invloed van de zorgverzekeraar op het voorschrijfgedrag negatief. Deze huisartsen hebben het gevoel dat de zorgverzekeraar steeds meer op de stoel van de huisarts is gaan zitten; de zorgverzekeraar krijgt meer invloed op het voorschrijven van medicatie dan gewenst. Wat betreft de rol van de zorgverzekeraar in de huisartsenpraktijk vinden huisartsen vooral dat de controle door de zorgverzekeraar toeneemt. Ook de administratieve bureaucratie is een doorn in het oog van de huisartsen

Vergoedingen
Vanaf januari 2008 heeft iedere verzekerde een eigen risico van 150 euro in plaats van de no-claimregeling. Meer dan 85% van de huisartsen schrijft, ondanks het eigen risico, voor wat hen het beste lijkt voor de patiënt en houdt daarbij geen rekening met de prijs van geneesmiddelen. Het merendeel van de huisartsen geeft aan te weten dat er verschillen zijn tussen de zorgverzekeraars wat betreft het wel of niet verstrekken van vergoedingen. De ene zorgverzekeraar vergoedt beduidend ruimer dan de andere, volgens de huisartsen. Ruim 80% van de huisartsen heeft patiënten bij wie de voorgeschreven zorg niet wordt vergoed. Volgens deze huisartsen wordt in 9% van alle voorschrijvingen geweigerd de zorg te vergoeden. Vooral bij psychische problemen komt het vaak voor dat er geen vergoeding wordt gegeven door de zorgverzekeraar.

Kritiek op marktwerking
Het merendeel van de huisartsen (57%) is negatief over de marktwerking in de zorgsector. De zorg moet volgens hen niet gezien worden als een markt of product; kwaliteit in de zorg kost tijd, geld en aandacht. Uiteindelijk draait het om het belang van de patiënt, vinden de huisartsen. Bijna de helft van de huisartsen heeft weleens advies gegeven aan patiënten omtrent de keuze voor een bepaalde zorgverzekeraar of verzekering. Vaak zijn problemen met de zorgverzekeraar en vergoedingen de aanleiding. De overige huisartsen geven aan dat adviseren over zorgverzekeraar niet de taak van de huisarts is en dat de patiënt een eigen keuze moet maken.

Generieke middelen
Zo’n 90% van de huisartsen geeft aan dat de apotheker weleens in plaats van het voorgeschreven merk geneesmiddel een generiek middel meegeeft. Volgens de huisarts gebeurt dit bij bijna een derde van alle voorschrijvingen. In het geval dat de patiënt een voorkeur heeft voor een bepaald merk geneesmiddel en de zorgverzekeraar het voorschrijven van generieke middelen prefereert, zal 47% van de huisartsen proberen de patiënt te overtuigen om een generiek middel te nemen. Daarentegen zal 37% het middel voorschrijven dat de patiënt graag wil.

Voor een compleet overzicht van alle resultaten uit dit onderzoek, kunt u contact opnemen met Marintel Marktonderzoek & Advies.

NB. Op basis van vier diepte-interviews is met behulp van de Delphi-methode een vragenlijst ontwikkeld naar de rol van zorgverzekeraar in de huisartsenpraktijk.

NB. Voor dit onderzoek zijn 150 huisartsen benaderd, van wie er 85 (57%) hebben meegedaan aan dit onderzoek.